L'enrouement et les problèmes de voix en général qui durent plus de 6 semaines doivent être examinés par un expert. Une recherche approfondie conduit toujours à un diagnostic précis. La cause peut varier de purement fonctionnelle (par exemple, mauvaise utilisation de la voix) à purement anatomique (par exemple, paralysie des cordes vocales). Quelle que soit la cause, il existe presque toujours un traitement suffisant possible.
QU'EST-CE QUE L'ENROULEMENT ?
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Tout le monde connaît l'enrouement suite à un banal rhume ou une infection virale. En raison d'une inflammation et du gonflement associé des cordes vocales, on a la voix rauque pendant quelques jours et la situation se rétablit automatiquement._cc781905-5cde -3194-bb3b-136bad5cf58d_Cependant, si une personne a des problèmes de voix de toute nature (par exemple, enrouement, bégaiement ou étouffement) pendant une période prolongée ou fréquemment, une enquête plus approfondie est conseillée.
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L'enrouement est techniquement une altération du rapport signal sur bruit de la voix humaine, mais une définition plus descriptive pourrait être plus utile. L'enrouement peut être défini comme the fuite d'air indésirable à travers les cordes vocales.
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QUELLES SONT LES CAUSES ?
Les causes de l'enrouement peuvent être très diverses et vont d'organiques pures (physiques), par exemple une corde vocale paralysée ou une tumeur, à purement fonctionnelles (par exemple, en raison d'une mauvaise utilisation de la voix). Il y a souvent une combinaison de facteurs fonctionnels et organiques. Un exemple typique et fréquent de ceci est l'enrouement dû à une mauvaise utilisation de la voix qui conduit à la formation de bosses nodulaires sur les cordes vocales appelées morceaux de cordes vocales. Certains problèmes de voix surviendront donc plus fréquemment avec certains personnages ou personnalités. Par exemple, les personnes extraverties, expressives et aimant la parole commencent à présenter un gonflement plus rapide des cordes vocales (grosses ou polypes des cordes vocales). Il y a souvent une plus forte corrélation avec le caractère du patient qu'avec la profession.
QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE?
Fumeurs et chanteurs ou personnes qui utilisent fréquemment leur voix dans le cadre de leur profession
sont plus à risque.
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QU'EN EST-IL DE L'EXAMEN ?
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L'enrouement n'est qu'un symptôme (signe). Les études ci-dessous fourniront presque toujours un diagnostic et une cause de votre enrouement. L'organe votant et sa fonction sont examinés par un médecin ORL et un orthophoniste. La voix a 3 fonctions : respirer, protéger les voies respiratoires en avalant et en parlant. Every person dépend de ces 3 fonctions à chaque instant de la journée.
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En plus d'un examen approfondi et d'un examen clinique du cou, une inspection des cordes vocales (laryngoscopie) a lieu au repos et pendant la vocalisation. Ceci est complété par une stroboscopie, une recherche dans laquelle, grâce à de courts flashs de lumière, le modèle de vibration des cordes vocales est retardé et donc affiché plus en détail.
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Ensuite, la voix et la capacité vocale sont écoutées. On peut souvent entendre la nature du problème de voix en parlant. Glissement, voix plus douces ou plus fortes, chant doux etc. peut aider à trouver la bonne cause de l'enrouement.
De plus, un examen de la voix a généralement lieu, y compris les paramètres aérodynamiques (le temps de phonation maximal), les paramètres de perception acoustique (par exemple, la hauteur de parole habituelle, la qualité de la voix en fonction de l'intensité et de la hauteur du changement) et la gamme vocale (dynamique de l'intensité et de la fréquence) .
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Si la cause ou le diagnostic complet n'est pas encore clair, des études supplémentaires peuvent être appropriées. L'électromyographie percutanée (EMG) peut fournir des informations supplémentaires sur l'activité musculaire et l'innervation des muscles laryngés. Dans le cas d'une paralysie des cordes vocales, cela donne également des informations pronostiques. Les examens radiologiques (par exemple RX des poumons ou scanner du cou) peuvent mettre en évidence une cause locale de paralysie des cordes vocales.
Stroboscopie
Polypes des fumeurs
TRAITEMENT
Il va sans dire qu'un diagnostic correct est primordial pour un traitement réussi. Les traitements peuvent être très divers. Si une mauvaise utilisation de la voix ou un abus de voix en est la cause, un traitement orthophonique sera souvent proposé. Rarement, un traitement médicamenteux peut apporter la solution comme lorsque le reflux du contenu acide de l'estomac est à la base d'une irritation des cordes vocales. Les traitements chirurgicaux, associés ou non à l'orthophonie, peuvent être indiqués pour les tuméfactions vocales, les petites tumeurs malignes (exérèse au laser) ou, par exemple, les polypes des cordes vocales chez les fumeurs. Même lorsqu'une ou les deux cordes vocales sont paralysées, ce qui entraîne un enrouement grave et souvent des problèmes de déglutition, un traitement efficace peut être fourni. ("Thyroplastie")
Parfois, il y a un problème avec le contrôle des cordes vocales. Cela conduit à des problèmes de voix caractéristiques reconnaissables en écoutant attentivement la voix. Des injections dans les muscles des cordes vocales mal réglés sont effectuées pour ces troubles. Ceci est fait avec un autre médecin qui mesure l'activité électrique des muscles ponctionnés de manière synchrone et est effectué lors de la consultation.
De tels traitements et d'autres peuvent souvent améliorer considérablement la qualité de vie et les possibilités de communication des patients. Malheureusement, l'enrouement n'est trop souvent pas considéré comme un véritable problème, même parmi les médecins. Soit ils se contentent de l'exclusion d'une tumeur chez un fumeur, par exemple. Cependant, chaque patient souffrant d'enrouement mérite un examen expert et le traitement qui en résulte sera presque toujours en mesure de résoudre le problème.