TREMBLEMENT VOCAL
Le tremblement vocal implique une voix instable. Elle peut survenir isolément ou en association avec d'autres troubles neurologiques tels que, par exemple, la dystonie laryngée.
QU'EST-CE UN TREMBLEMENT VOCAL?
Le tremblement vocal provoque des changements rythmiques du volume et / ou de la hauteur de la voix. En cas de tremblement léger, il ne peut y avoir qu'une légère vibration dans la voix. Dans le cas de tremblements plus graves, des interruptions dans la production de bruit peuvent être entendues. Habituellement, un tremblement vocal est remarqué par votre environnement, car on n'a souvent pas beaucoup de problèmes avec cela. Les personnes avec un tremblement vocal ne devraient pas être particulièrement dérangé pour parler contrairement à la dystonie laryngée.
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QUELLES SONT LES CAUSES?
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La cause du tremblement vocal est inconnue, mais héritée dans près de la moitié des cas. Le tremblement vocal s'aggrave souvent avec l'âge.
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QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE?
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Le tremblement vocal est souvent héréditaire. Les personnes ayant une famille avec tremblement courent donc un risque plus élevé de tremblement vocal.
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COMMENT SE PASSE UN EXAMEN?
L'organe de voix et sa fonction sont examinés par un(e) oto-rhino-laryngologue et un(e) orthophoniste. La voix a 3 fonctions: respirer, protéger les voies respiratoires en avalant et parler. Chaque personne dépend de ces 3 fonctions à chaque moment de la journée.
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En plus d'un sondage complet et d'un examen clinique du cou, une inspection des cordes vocales (laryngoscopie) a lieu au repos et pendant la vocalisation. Ceci est complété par une stroboscopie, examination dans laquelle à travers de brefs éclairs de lumière, le motif de vibration des cordes vocales est retardé et donc visible plus en détail.
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​Ensuite, la capacité vocale est écoutée. On peut souvent entendre la cause du problème de la voix en parlant. Des voix glissantes, plus douces ou plus fortes, des chants doux dans la voix de la tête, etc. peuvent aider à trouver la bonne cause d'enrouement.
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En outre, un examen de voix a généralement lieu, y compris les paramètres aérodynamiques (le temps phonatique maximum), les paramètres perceptifs acoustiques (par exemple hauteur de la voix nature, la qualité vocale en fonction de la variation d'intensité et de terrain), et la gamme vocale (dynamique d'intensité et de fréquence).
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Si la cause ou le diagnostic complet n'est pas encore clair, des études supplémentaires peuvent être faites. L'électromyographie percutanée (E.M.G.) peut fournir des informations supplémentaires sur l'activité musculaire et l'innervation des muscles laryngés. Dans le cas d'une paralysie des cordes vocales, cela donne également des informations pronostiques. Les examens radiologiques (par exemple RX des poumons ou du cou CT) peuvent démontrer une cause locale de paralysie des cordes vocales.
THÉRAPIE
Les tremblements vocaux peuvent souvent être traités par des médicaments. Une surveillance régulière par le médecin pour ajuster le médicament (quantité et type spécifique par individu) est recommandée. Souvent, le médicament ne supprime pas complètement le tremblement vocal mais le réduit sévèrement.